La artritis reumatoide o la AR, es una enfermedad inflamatoria progresiva que causa hinchazón, rigidez y dolor en las articulaciones de la muñeca y la mano. Otros síntomas incluyen fatiga, pérdida de peso y fiebre, y otros órganos pueden verse afectados. RA puede causar daños permanentes en las articulaciones, lo que lleva a la pérdida de la movilidad y la función. La detección temprana y el tratamiento pueden disminuir el daño en las articulaciones o evitar por completo. El diagnóstico de la AR se basa en el grado de inflamación de las articulaciones y ciertos análisis de sangre.
2010 Criterios Diagnósticos
Antes de 2010, el diagnóstico de la AR se basó principalmente en una combinación de los cambios observados en la mano y articulaciones de la muñeca con las radiografías de los cambios en las articulaciones y los análisis de sangre que revelaron factores autoinmunes. En 2010, el Colegio Americano de Reumatología publicó nuevos criterios que pudieran identificar la enfermedad en una etapa temprana. La detección temprana es importante, porque los nuevos modificadores de la enfermedad medicamentos antirreumáticos DMARD, o, a menudo puede evitar que se deforme si se toma a tiempo en el proceso de la enfermedad.
Cambios en las articulaciones
Los principales síntomas de la AR son la rigidez, hinchazón, calor y dolor en las articulaciones de las manos y las muñecas. Las rodillas y los pies también pueden verse afectadas. La rigidez puede extenderse a otras articulaciones, como los hombros y el cuello. Con el tiempo, la inflamación en las articulaciones puede cambiar la forma y reducir la función de estas articulaciones. Bajo los criterios de 2010, se requiere la presencia de 1 de articulaciones inflamadas o sensibles para comenzar las pruebas para la AR. Se utiliza un sistema de puntos, con al menos 6 puntos necesarios para el diagnóstico de la AR. Hasta 5 puntos se asignan en función del número de articulaciones afectadas.
Pruebas de sangre
AR es una enfermedad autoinmune en la cual los anticuerpos atacan propias articulaciones del cuerpo. El factor reumatoide, o RF, fue el primer anticuerpo asociados con la AR. Un descubrimiento más reciente es anticitrullinated anticuerpo proteína, o ACPA. La presencia y el nivel de estos 2 anticuerpos en análisis de sangre proporciona hasta 3 puntos para los criterios de diagnóstico. Otro conjunto de pruebas, la proteína C reactiva y la velocidad de sedimentación globular, abreviado como PCR y VSG, respectivamente, la inflamación medida en el cuerpo. Los niveles anormales de cualquiera de PCR o VSG se sumará 1 punto más hacia el diagnóstico.
Duración
El último criterio para el diagnóstico de la AR es la duración de la enfermedad. Es una enfermedad crónica, es decir, los síntomas pueden progresar lentamente o en absoluto, sino que están presentes en el largo plazo. Se otorga un punto si los síntomas han estado presentes durante más de 6 semanas. Un paciente que se adapta algunos de los criterios, pero con menos de 6 puntos totales se debe supervisar los cambios que pueden confirmar el diagnóstico de la AR.